Nadciśnienie tętnicze oporne
Nadciśnienie tętnicze oporne (NTO) jak sama nazwa wskazuje, jest niezwykle trudną do leczenia formą nadciśnienia. Główną cechą NTO jest trudność w obniżeniu ciśnienie przy jednoczesnym stosowaniu 3 rodzajów leków na nadciśnienie. Osoby, u których używanie 4 rodzajów leków hipotensyjnych do otrzymania optymalnego ciśnienia również są klasyfikowane jako osoby z NTO. Szacuje się, że nawet u 13% osób chorujących na nadciśnienie tętnicze występuje NTO.
Przyczyny i czynniki ryzyka NTO
Czynniki zwiększające ryzyko zapadalności na nadciśnienie tętnicze oporne to:
Nadciśnienie tętnicze oporne może być również związane z lekami które obecnie przyjmujemy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, Glikokortykosteroidy, doustne leki antykoncepcyjne oraz wiele innych może przyczyniać się do powstawania nadciśnienia tętniczego, dlatego istotne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.
Inne choroby współistniejące mogą być powodem nadciśnienia tętniczego wtórnego. Dzięki odpowiedniej diagnozie i eliminacji czynnika sprawczego, możemy zredukować powstające nadciśnienie. Choroby związane z wtórnym nadciśnieniem to m. in. Nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, zwężenie tętnicy nerkowej, choroba Cushinga oraz kilka rodzajów guzów.
Diagnoza i leczenie
Podczas diagnozy NTO stosuje się holter ciśnieniowy (ABPM) oraz badania przesiewowe w kierunku wyżej wymienionych chorób. Leczenie NTO głównie obejmuje określenie i leczenie związane z wyżej wymienionymi czynnikami ryzyka, a także stosowanie diuretyków, leków α1-adrenergicznych oraz leków nowej generacji, takich jak lerkanidypina zmniejszająca obrzęki.